刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.BRCA1/2基因突变:这些突变通常与乳腺癌和卵巢癌相关,但在前列腺癌中也可见。对于携带BRCA1/2突变的患者,PARP抑制剂如奥拉帕利已被批准用于治疗。这类药物通过抑制DNA修复机制来杀死癌细胞。
2.MSI-H或dMMR:微卫星不稳定性高(MSI-H)或错配修复缺陷的前列腺癌患者可从PD-1抑制剂治疗中获益,例如帕姆单抗。该药物通过增强免疫系统对癌细胞的攻击起效。
3.AR-V7:雄激素受体剪接变体7(AR-V7)可能预测对传统雄激素阻断治疗的耐药性。在这种情况下,选择其他治疗策略,包括化疗,可能更加合适。
前列腺癌的基因检测结果可以指导治疗方案的选择,增加治疗的精确度和效果。每种靶向药物的适用性取决于具体的基因突变类型和患者的整体健康状况,因此在制定治疗计划时需要综合考虑多种因素。