放射冠、半卵圆中心、额顶叶多发腔隙性脑梗塞，少部分已软化。 脑白质疏松。 双侧颈内动脉颅内段、脑动脉硬化。扫及鼻咽黏膜，如何治疗

病情分析：该病情涉及多发性脑梗塞、脑白质疏松及动脉硬化，治疗方案通常包括药物治疗、生活方式改变及必要的手术干预。

1.药物治疗：抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷常用于预防进一步的脑梗塞。控制血压和胆固醇水平的药物也很关键，如他汀类药物用于降低胆固醇，降压药用于维持正常血压。可考虑使用改善血流动力学的药物以帮助提高脑供血。

2.生活方式改变：健康饮食、定期运动和戒烟是减少风险因素的重要措施。饮食中应减少饱和脂肪和盐的摄入，增加水果、蔬菜和全谷物的比例。规律的身体活动有助于改善心血管健康，建议每周至少150分钟的中等强度锻炼。如有吸烟习惯，应尽快戒烟。

3.手术治疗：在某些情况下，如果颈动脉狭窄严重，可能需要进行手术如颈动脉内膜切除术，以改善脑供血。对于颅内动脉硬化，介入治疗如支架植入可能被考虑。

额外关注鼻咽黏膜变化，应当检查是否存在感染或其他潜在问题，必要时可进行针对性治疗。

全面评估各项风险因素并进行综合干预可有效改善病情，降低发生进一步脑梗塞的风险。