沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.手术:对于某些患者,尤其是身体条件允许且肿瘤局限于可手术区域的情况下,可能仍然考虑手术切除。10个淋巴结转移通常提示手术难以完全清除癌细胞,因此手术多与其他治疗联合使用。
2.化疗:化疗是晚期肺癌标准治疗方法之一,特别是在不能手术的情况下。常用药物包括铂类药物(如顺铂或卡铂)联合其他抗癌药物,如培美曲塞或紫杉醇。
3.放疗:放疗在控制局部病灶及缓解症状上有一定作用,尤其适用于胸部肿块压迫症状明显的患者。放疗可与化疗联合应用,以提高疗效。
4.靶向治疗:如果基因检测发现EGFR突变、ALK重排等特定靶点,靶向药物如厄洛替尼、吉非替尼或克唑替尼可能显著延长生存期及改善生活质量,是优先考虑的治疗选择。
5.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂如PD-1或PD-L1抑制剂逐渐成为治疗晚期肺癌的重要手段。对一些患者而言,免疫治疗可以提供长期的疾病控制。
6.临床试验:对于标准治疗无效或不可耐受的患者,参与临床试验可能提供新的治疗机会。
需要结合患者整体健康状况、基因特征及个人意愿制定个体化治疗方案,并严密监测治疗反应和副作用。