刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.评估病情:进行影像学检查(如CT、MRI或PET扫描),并结合肿瘤标志物的检测,详细了解转移的范围和程度。
2.病理分析:可能需要进行活检,以确认锁骨上淋巴结的转移性质是否与原发性胃癌一致。
3.治疗方案:
化疗:可能会选择以全身系统性化疗为主,因为这种治疗方式可以针对微小转移灶。
放疗:对于局部淋巴结转移,可以考虑对锁骨区域进行放射治疗,以控制局部病灶。
靶向治疗和免疫治疗:根据具体的基因检测结果,如果存在靶点突变,可选择相应的靶向药物或者免疫治疗,如PD-1/PD-L1抑制剂。
4.多学科团队合作:由肿瘤科、放疗科、外科等多学科团队共同参与,并依据患者的具体情况来制定个性化治疗计划。
5.随访和监测:定期复查,包括影像学检查和生化指标,密切观察治疗效果及早期发现潜在新的转移迹象。
胃癌转移后的处理需要根据患者的整体健康状况、转移位置及病情进展来选择最适合的治疗方案。每个病例要因人而异,进行个体化处理。