如何辨别肠系膜淋巴结炎与蛔虫病

2025-08-20
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:肠系膜淋巴结炎和蛔虫病是两种不同的消化系统疾病,区分它们可以通过症状、病因和诊断方法来进行。

肠系膜淋巴结炎通常表现为腹痛、发热和可能伴随恶心呕吐。患者常因腹痛就诊,疼痛多位于右下腹部或脐周。发热通常在38°C至40°C之间,并可能持续数天。其他症状还包括食欲减退和体重下降。

相较之下,蛔虫病主要是由寄生虫感染引起。其症状可轻可重,轻度感染可能无明显症状,而严重感染可能出现腹痛、腹胀、营养不良和甚至肠梗阻。在蛔虫病中,患者可能会有咳嗽、肺炎样症状,这是因为蛔虫幼虫在肺内移行造成的。偶尔可以观察到蛔虫通过粪便排出。

在病因方面,肠系膜淋巴结炎常因病毒感染而发生,例如腺病毒、柯萨奇病毒等,而细菌感染较少见。这些病毒通过消化道进入人体后,引起肠系膜淋巴结肿大和发炎。蛔虫病则由于摄入了被蛔虫卵污染的食物或水源导致的感染。蛔虫卵在人体内孵化,幼虫经过血液循环到达肺部,再返回消化道发展成成虫。

从诊断角度来看,肠系膜淋巴结炎可以通过临床症状、体检和影像学检查如腹部超声或CT扫描来确认。影像学检查通常显示肠系膜淋巴结肿大。对于蛔虫病,诊断通常依赖于粪便检查,通过显微镜观察到蛔虫卵。

注意根据不同症状选择合适的诊断方法并进行有效治疗,可以更好地管理这两种病情。

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