前列腺癌根治后如何进行膀胱和尿道的吻合

2025-07-08
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:前列腺癌根治术后的膀胱和尿道吻合是一项关键步骤,旨在恢复正常的尿路功能。

1.移除前列腺:外科医生会进行前列腺的完整切除,以清除癌组织。这一步是根治性前列腺切除术的核心部分。

2.准备吻合部位:手术中要确保膀胱颈部及尿道的切缘光滑整齐,以便为后续吻合提供良好的条件。

3.精确对接:使用细小的缝线材料将膀胱颈与尿道进行精确地对接,这是手术成功的关键。通常采用“连续缝合”或“间断缝合”技术,确保吻合处的紧密连接。

4.确保无张力:吻合过程中需保证无张力状态,以避免影响愈合质量。外科医生可能会采取一定措施,如调整膀胱位置或松解周围组织,以达到理想的吻合效果。

5.验证通畅性:在完成吻合后,医生会对尿道进行通畅性检查,确保没有狭窄或阻塞的问题。这可以通过插入导尿管来确认尿液流动是否正常。

术后应关注尿道的愈合情况和功能恢复,并定期随访。护理期间避免剧烈活动,有助于促进吻合处的愈合,减少并发症风险。

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