刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.药物治疗:
质子泵抑制剂:这类药物是反流性食管炎的一线治疗药物,能够有效减少胃酸分泌。常用的有奥美拉唑、埃索美拉唑等。
H2受体拮抗剂:如雷尼替丁和法莫替丁,可以减轻胃酸的产生。
抗酸药:用于快速中和胃酸,缓解症状,但效果较短暂。
2.生活方式调整:
饮食管理:避免刺激性食物,如辛辣食品、咖啡、巧克力和高脂肪食物。
减少体重:超重会增加腹部压力,加重反流症状。
进餐后避免立即平躺;建议在进餐后至少等待2-3小时再躺下。
睡觉时可将床头抬高15-20厘米,以减少夜间反流。
3.手术治疗:
对于长期药物治疗无效或不愿意长期服药的患者,可以考虑抗反流手术,如胃底折叠术。
反流性食管炎的管理应根据个体症状及病情严重程度进行调整。通过药物和生活方式的双重管理,多数患者可获得明显的症状缓解。