刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.年龄因素:四十岁是一个相对特殊的年龄段,因为这个时期女性的乳腺组织开始发生一些退行性变化,乳腺纤维瘤在此阶段发现并不罕见。尽管这些肿块通常是良性的,但由于年龄增长,恶性病变的概率较年轻时稍有增加,因此需审慎对待。
2.诊断:乳腺纤维瘤的诊断主要依靠影像学检查,如彩超及钼靶X线摄影。有时还可能需要进行核磁共振检查。如果影像表现典型且无可疑特征,一般可以进行定期随访。但若影像学上存在疑似恶性风险,则需进行进一步的细针穿刺活检或粗针活检以确诊。
3.管理方式:在确诊为良性纤维瘤后,管理策略主要根据肿块大小、患者症状以及个人意愿决定。对于较小且无症状的纤维瘤,可以选择定期随访观察;而对于较大或引起明显不适的纤维瘤,建议考虑手术切除。如果纤维瘤生长速度较快,也宜采用手术治疗以排除癌变的可能。
4.手术风险与预防:手术切除乳腺纤维瘤是一种常规操作,通常并发症少。但手术仍可能带来感染、出血等常见外科手术并发症,应权衡利弊后作出决策。在日常生活中,保持健康的生活方式、定期体检和自我检查有助于早期发现并管理乳腺疾病。
乳腺纤维瘤在四十岁后的管理应综合考虑多种因素,包括肿块特点及个人健康状况,及时就医和遵循医疗专业人士的建议十分关键。
