卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.轻症胰腺炎:
通常表现为腹痛、恶心和呕吐等症状,但这些症状一般较轻且短暂。
无器官功能障碍或局部并发症,如坏死、脓肿等。
多数患者在不超过一周的时间内恢复,并且死亡率接近于零。
实验室检查可见血淀粉酶或脂肪酶升高,但无其他明显异常。
2.重症胰腺炎:
症状更为剧烈,伴随持续性的腹痛,加重的恶心和呕吐。
常伴有多器官功能障碍,如急性呼吸窘迫综合征、肾衰竭等。
局部并发症包括胰腺坏死、感染性胰腺炎、假性囊肿等。
器官衰竭发生在24小时内且持续48小时以上。
需要使用Ranson评分系统、APACHEII评分等进行早期严重程度评估。
综合治疗周期长,恢复慢,死亡率较高,可达10%-20%。
胰腺炎的诊断和分类需结合临床症状、实验室检查和影像学特征进行。早期识别重症胰腺炎对于改善预后至关重要,需要及时专业的医疗干预。