韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.血供问题:股骨颈骨折后,尤其是错位骨折,会导致股骨头的血液供应中断,增加股骨头缺血性坏死的风险。人工关节置换术通过直接替换受损部分,可以有效避免缺血性坏死。
2.康复速度:相较于内固定术,人工关节置换术能够让患者更早地下床活动,从而降低长期卧床带来的并发症风险,如血栓形成、褥疮和肺部感染等。
3.糖尿病影响:糖尿病患者本身合并伤口愈合能力减弱及感染风险增高等问题。人工关节置换术在某些情况下可能会优于复杂的内固定手术,因为内固定材料可能增加感染风险,而置换后的假体不易感染。
4.功能恢复:对于老年患者,尤其是日常活动量较大者,人工关节置换术可以提供更好的术后功能和生活质量,减少疼痛并提高髋关节稳定性。
选择手术方案时需综合考虑患者的整体健康状况、糖尿病控制情况以及医生的专业建议,确保在减少风险的同时取得最佳术后效果。