韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.术前评估:在手术之前,需要对患者进行全面评估,这包括详细的病史采集、体格检查和影像学检查,如X光、MRI或CT扫描,以确定脊柱弯曲的程度和类型。还可能需要进行肺功能测试和其他心肺功能评估,以确保患者能够耐受手术。
2.手术准备:在手术前一天,患者通常会被要求禁食,并接受一些必要的术前准备,比如输液、清洁皮肤等。麻醉师会根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式,通常为全身麻醉。
3.手术过程:手术通常持续4到6个小时,具体时间取决于弯曲的复杂程度和手术方法。在手术过程中,医生通过在背部开一个切口,暴露出脊柱,并使用金属棒、钉子或钩子等固定装置,将脊椎复位到正确位置。这些固定装置帮助维持脊柱的矫正角度,直至骨骼自然愈合。
4.术后监测与康复:手术后,患者通常需要住院观察数天,以监测生命体征并管理疼痛。初期的康复通常包括限制活动和佩戴支具以支持脊柱,随后逐步增加活动量,并可能需要进行物理治疗,以增强肌肉力量和提高柔韧性。
5.随访与长期管理:手术后的随访非常重要,用于评估脊柱愈合情况及矫正效果。需要定期进行影像学检查以确认固定装置的位置是否稳定。同时,需要关注可能出现的并发症,如感染、神经损伤或假关节形成。
虽然脊柱侧弯手术涉及复杂的步骤和较长的恢复时间,但其目的是为了显著改善患者的生活质量和身体功能。术后的康复过程同样关键,需严格遵循医疗团队的指导进行。