肠癌引发的体重下降应如何改善

2025-04-30
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠癌引发的体重下降主要与肿瘤引起的代谢改变、胃肠道功能障碍以及治疗相关副作用有关。改善体重下降需要综合考虑营养支持、症状管理和治疗调整等多方面因素。

1.增强热量摄入

根据患者的基础代谢率及活动水平,确定每日所需总热量。肠癌患者通常需要比普通人增加20%-30%的热量摄入,以应对癌症引起的高代谢状态。

选择能量密集但易消化的食物,例如:全脂乳制品、植物油(如橄榄油)、坚果以及富含碳水化合物的主食(如糙米或土豆)。

2.提高蛋白质摄入

癌症患者因肌肉消耗明显,蛋白质需求增加,建议每日每公斤体重摄入1.5-2.0克蛋白质。

富含优质蛋白的食物包括鱼类、鸡蛋、大豆制品和瘦肉。如果难以通过饮食满足,可以使用专业营养补充剂或蛋白粉。

3.分餐进食

因肠癌可能导致胃肠功能减弱,建议少量多餐,每天进食5-6次,有助于减少胃肠负担并稳定血糖水平。

每餐适量搭配蛋白质、脂肪和碳水化合物,以保证均衡营养。

4.处理恶心、呕吐等症状

如果化疗、放疗或药物导致恶心和呕吐,应在医生指导下服用止吐药物,并采用清淡饮食,如苏打饼干、粥类。避免油腻、高盐、高糖的食物。

饮食环境保持舒适安静,细嚼慢咽可减少不适感。

5.补充必要微量营养素

肠癌患者可能存在维生素D、铁、锌等微量元素的缺乏,从而影响食欲或免疫功能。应通过食物或在医生指导下补充。深色蔬菜、水果以及全谷物是良好来源。

6.评估其他治疗影响

放疗或手术后可能影响肠道吸收功能,可尝试低纤维或低FODMAP饮食来缓解症状,并逐步重新引入富含膳食纤维的食物。

若体重仍持续下降或口服饮食无法满足需求,可考虑使用肠内营养或肠外营养支持。

7.心理疏导和运动

心理压力会进一步抑制食欲。寻求心理咨询或参加支持小组有助于缓解焦虑情绪。

合理运动(如轻度散步)可有效改善体力和食欲,同时帮助调节肠道功能。

任何饮食和营养计划都应根据个体情况制定,并在专业医护人员指导下执行。

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