如何治疗乳腺原位癌和上皮细胞活跃

2025-06-02
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:乳腺原位癌和上皮细胞活跃通常被认为是非侵袭性的癌前病变,治疗方法主要包括手术切除、放射治疗以及长期随访。

1.手术切除:绝大多数乳腺原位癌可以通过乳腺局部切除手术(即乳房部分切除术或肿块切除术)来处理。这种手术方法旨在去除癌变组织,同时保留尽可能多的正常乳房组织。对于某些病例,医生可能会建议乳房全切除术,这通常取决于病变范围和患者偏好。

2.放射治疗:在进行局部切除手术后的患者中,放射治疗常用于降低复发风险。研究表明,术后接受放射治疗的患者,其5年内局部复发的风险降低约50%-70%。

3.激素治疗:如果肿瘤对激素敏感,辅助性激素治疗可能会被推荐。这通常涉及使用药物,如他莫昔芬,以防止癌症发展为浸润性乳腺癌。

4.长期随访:由于乳腺原位癌具有一定的复发风险,定期检查对于及时发现复发或新病变非常重要。这通常包括每6个月到1年的乳腺影像学检查。

乳腺原位癌一般预后较好,但仍需谨慎处理以避免进展为侵袭性癌症。选择合适的治疗方案时,应结合个体情况与专业医师共同讨论。

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