徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.肝胆疾病:
胆囊炎、胆结石可能会引起右上腹部的钝痛或隐痛,疼痛常向背部或右肩放射,同时伴恶心、呕吐等。
病毒性肝炎或脂肪肝也可能导致右侧肋骨下隐痛,尤其是肝功能受损时可以出现虚弱和盗汗症状。
诊断手段:肝胆超声、肝功能检测。
2.消化道疾病:
胃溃疡、十二指肠溃疡,甚至胃食管反流病可能导致类似症状,特别是在进食后加重。
若存在胰腺炎,疼痛可能更为剧烈,并伴有呕吐及明显虚汗。
诊断手段:胃镜检查、胰酶测定。
3.心血管问题:
稍微不典型的胸痛,如心绞痛或心肌缺血,尤其在中老年人中,可能表现为右上腹隐痛,同时伴心悸、出汗。
诊断手段:心电图、心肌酶学检查。
4.全身性疾病:
神经痛或肋间神经炎在某些情况下也表现为局部隐痛,通常与活动、体位有关。
自主神经紊乱或焦虑症状可能引发这类不适,但需排除其他器质性疾病后考虑。
5.其他可能:
女性患者需要注意右侧卵巢或附件炎症波及腹膜所致的转移痛。
外伤史需警惕肋骨骨折、软组织挫伤可能。
通过全面体检和针对性检查可确认诊断。若怀疑严重疾病,如急性胆囊炎、心脏问题,应尽早就医以避免延误治疗。