吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.适应症:脚手部过度出汗的医学名称是局部多汗症,通常与交感神经过度兴奋相关。如果病情较轻,一般建议首先尝试非手术疗法,如外用止汗剂、药物治疗或肉毒毒素注射。对于严重病例,特别是保守治疗无效且患者明确希望改善症状的情况下,可选择手术治疗。
2.手术方式:最常见的手术是胸腔镜下交感神经切断术。这项手术通过阻断负责分泌汗液的交感神经,达到减少汗液分泌的效果。对于手部多汗症,通常选择切断胸部T2或T3神经节;对于脚部多汗症,则需针对腰部的交感神经。
3.有效性与风险:
研究显示,手术后约90%以上的患者手部出汗症状可显著改善甚至完全消失。
手术可能引发代偿性多汗,即其他部位(如背部、腹部、大腿等)出现汗液增多的现象,发生率在30%-70%之间。
其他潜在并发症包括胸腔积气、感染、血肿等,但发生率较低。
4.术前评估和术后恢复:
手术前需要进行全面检查,以评估身体状况及是否存在手术禁忌症。
术后一般休息数日即可恢复日常活动,大多数人术后疼痛较轻微。
由于手术具有一定风险,是否接受手术应根据症状的严重程度、对生活的影响以及个人意愿综合判断。医生的专业评估和详细沟通是制定治疗方案的重要前提。