刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.造口术:
造口手术通常用于需要完全绕开直肠和部分结肠的情况。这种手术后,粪便通过腹壁上的造口袋排出。
对于已经经历过多次手术或盆腔区放疗的患者,造口可能是更安全的选择,因为这可以减少术后并发症。
造口术可能提供更好的病变控制,尤其是在局部复发难以完全切除时。
2.接口吻合术:
接口吻合术适用于癌症复发且仍然能够完整切除病灶,并且结肠与直肠之间可以重新连接的情况。
这种手术保留了自然排便功能,对生活质量影响较小,但需要确保充分的血供和无张力吻合,以降低术后漏的风险。
对于身体条件较好、肿瘤复发区域有限的患者,此方法可能更合适。
3.其他考虑因素:
患者的个人意愿和心理准备在选择手术方式时非常重要。生活质量、心理适应性等需综合评估。
医生会根据影像学检查结果和病理分析提供建议,可能还涉及到其他治疗方案(如化疗或放疗)的组合使用。
每种手术选择都有其医用指征和潜在风险,需根据个体情况进行综合评估和决策。最佳方案往往在专业医生的指导下,通过与患者及其家属的充分讨论来确定。