侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.常见的轻度副作用:
恶心、呕吐:这是最常见的不良反应,服药初期更为明显,但通常在几周内会有所缓解。
头痛:部分患者报告出现轻至中度的头痛,但一般不会长期持续。
乏力或嗜睡:可能会导致日常活动受到一定影响,需要注意调整作息。
胃肠功能紊乱:包括腹泻、便秘或胃部不适。
食欲变化:可能表现为食欲下降或体重轻微减少。
2.与神经系统相关的副作用:
焦虑或激越:少数患者可能感到紧张或易怒,尤其是在服药初期。
睡眠障碍:如失眠或多梦,这可能需要调整服药时间来缓解。
性功能障碍:包括性欲减退、勃起困难或射精延迟,这种情况可能会影响生活质量。
3.罕见但严重的潜在风险:
血清素综合征:如果舍曲林与其他增加血清素的药物联合使用,可能导致严重的生化异常,如高热、心率加快和精神状态改变。
出血倾向:可能增加胃肠道出血风险,尤其是与阿司匹林或非甾体抗炎药合用时。
痉挛:极少数情况下会引发惊厥,特别是在有癫痫病史的患者中。
4.停药综合征:
突然停药可能导致一系列不适,包括头晕、疲劳、恶心和情绪波动。建议逐步减量以减少发生风险。
服用舍曲林前需充分评估个人健康状况,并遵循专业医师的指导,不宜自行增减剂量或突然停药。