乳腺癌术后双上肢疼痛的原因是什么

2025-09-15
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌术后双上肢疼痛可能由多种因素引起,包括淋巴水肿、神经损伤和肌肉紧张等。

1.淋巴水肿:乳腺癌手术通常涉及淋巴结清扫,这可能导致淋巴液回流受阻,导致患侧上肢肿胀和疼痛。据统计,约有20%-30%的乳腺癌术后患者会出现不同程度的淋巴水肿。

2.神经损伤:在手术过程中,尤其是腋窝部位的操作,可能会损伤到臂丛神经或其他周围神经。这种损伤可以引起持续的疼痛感或麻木感。研究显示,大约有15%-20%的患者经历过术后神经性疼痛。

3.肌肉紧张:手术后的恢复期,肩部和上肢的活动可能受到限制,导致相关肌肉群的紧张和劳损。这种情况常见于术后康复期,可能影响患者的日常生活质量。

4.术后粘连和疤痕形成:组织愈合过程中可能出现纤维化,进而引起局部疼痛和活动受限。

术后双上肢疼痛的管理需要综合考虑以上因素,通过适当的理疗、药物控制及康复锻炼来缓解症状。系统性评估和个体化治疗方案对于改善患者生活质量尤为重要。

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