陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.二尖瓣狭窄:
可能出现心房颤动,在心电图中表现为无规律的心房波动和不规则的心室反应。
若有左心房扩大,P波增宽或双峰。
2.二尖瓣关闭不全:
左心房和左心室肥大可导致P波异常及左心室肥厚的表现,如R波增高、S波加深。
可有心房纤颤的表现。
3.主动脉瓣狭窄:
左心室肥厚是常见表现,心电图上可见R波增高、T波倒置,这些变化多出现在前胸导联。
ST段压低也可能出现。
4.主动脉瓣关闭不全:
也是以左心室肥厚为主,在V5和V6导联可能出现高R波。
T波改变,通常为平坦或倒置。
5.三尖瓣狭窄或关闭不全:
右心房肥大时可能P波高尖。
心房纤颤较常见,尤其是在三尖瓣病变严重的情况下。
6.肺动脉瓣狭窄:
右心室肥大可能导致QRS轴右偏,V1导联R波增高。
心电图作为辅助诊断工具,可帮助识别心脏瓣膜病的某些特征,但确诊往往需要结合超声心动图等影像学检查。不同类型瓣膜病的心电图变化各异,需要综合分析多项数据进行判断。