术后直肠癌热灌注无转移且dmmr的情况是什么

2025-03-20
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:术后直肠癌患者如果没有发生转移,并且检测为dMMR(错配修复缺失),这通常预示着较好的预后和更高的免疫治疗响应率。

1.无转移:在治疗过程中,没有检测到癌细胞向身体其他部位扩散,这意味着疾病仍然局限于原发部位。无转移的情况一般与早期发现有关,手术后也降低了复发的几率。

2.dMMR状态:dMMR代表DNA错配修复缺陷,这种基因特征在某些癌症中会导致更高的突变负担。约15-20%的结直肠癌显示出这种遗传特征。研究表明,dMMR状态与良好的免疫系统反应相关,因此可能对免疫疗法如PD-1抑制剂更敏感。

3.预后与治疗选择:对于dMMR直肠癌患者,如果无转移,整体预后较非dMMR患者好。这是因为dMMR肿瘤更容易被免疫系统识别和攻击,从而提高治愈概率。dMMR状态使得患者成为某些新型免疫疗法试验的理想候选者。

对于术后无转移且dMMR的直肠癌患者,监测病情进展和评估潜在的免疫治疗方案是重要的管理策略之一。定期随访和个性化治疗计划有助于优化长期健康结果。

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