侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.阿立哌唑是一种非典型抗精神病药,其主要作用机制是通过调节多巴胺和5-羟色胺受体的活性。与传统抗精神病药不同,它具有部分激动剂作用,可以在平衡神经递质方面发挥双向调节作用。这一特性使其不仅适用于精神分裂症,也对情绪障碍有一定疗效。
2.在抑郁症治疗中,阿立哌唑常被用于增强抗抑郁药的疗效,尤其是在患者对单一药物反应不足时。例如,一些研究表明,当阿立哌唑与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或去甲肾上腺素再摄取抑制剂合用时,可以显著提高患者的缓解率。
3.使用阿立哌唑的同时需要注意潜在的不良反应,包括但不限于体重增加、焦虑、失眠、头晕、恶心等。由于该药可能影响多巴胺系统,应警惕锥体外系反应(如震颤、肌张力异常)以及迟发性运动障碍的风险。
4.临床应用中的起始剂量通常较低,例如每天2-5毫克,根据患者反应逐步调整剂量,但一般不会超过15毫克/天。长期使用需由医生定期评估疗效和安全性,避免因滥用或过量引起不必要的风险。
使用阿立哌唑片治疗抑郁症需要严格遵循专业医师指导,不建议自行调整方案或停药。