甲癌术后复查应选择甲功五项还是八项

病情分析：甲状腺癌术后复查时，通常建议选择甲状腺功能五项检查。这是因为五项检查能够提供足够的信息用于评估患者的术后恢复和甲状腺功能状况。具体来说：

1.促甲状腺激素：TSH水平是了解甲状腺功能的重要指标，尤其在术后监测中，它可以帮助判断是否需要调整甲状腺激素替代治疗。

2.游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）：这两项指标能直接反映血液中活性甲状腺激素的水平，有助于确定甲状腺功能的实际状态。

3.总三碘甲状腺原氨酸（TT3）和总甲状腺素（TT4）：这两项指标可进一步支持对甲状腺功能的全面评估，但在术后定期监测中，与游离激素相比，其参考价值相对较小。

如需更详细或针对性的评估，可以考虑甲状腺功能八项，其中包括甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体。这些附加检查项目主要用于判断甲状腺组织残留或肿瘤复发风险。

应根据患者的具体情况和医生的建议来决定检查项目。甲状腺功能五项通常足以用于常规术后监测，而其他特定指标则视个别病情而定。