胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.症状表现:
运动性抽动:通常始于面部,如眨眼、皱眉,并可能逐渐扩展到躯干和四肢。常见症状包括耸肩、点头、踢腿等。
声音性抽动:可能包括清嗓子、咳嗽、吠叫、重复他人话语(模仿言语)或不自觉地说出粗俗语言(秽语症)。
2.发病年龄:
通常在儿童时期出现,平均发病年龄为7岁左右。男孩的发病率是女孩的3至4倍。
3.病因:
目前研究认为与基因和环境因素有关。家族史是一个重要风险因素,但具体基因尚未明确。
一些研究还指出,脑内神经递质(如多巴胺、血清素)的不平衡可能参与其中。
4.诊断标准:
根据国际疾病分类标准(如DSM-5),需要在18岁之前出现多种运动性抽动和至少一种声音性抽动,且这些症状持续至少一年时间,中间不能有超过三个月的无症状期。
5.治疗方法:
药物治疗:常用药物包括抗精神病药(如阿立哌唑)、α-2受体激动剂(如可乐定)。
行为治疗:认知行为疗法(CBT)和习惯逆转训练(HRT)对一些患者有效。
支持性疗法:家庭和学校的理解与支持非常重要,可以帮助患儿减少焦虑和压力,改善生活质量。
图雷特综合症虽然目前尚无法根治,但通过适当的治疗和管理,大多数患者可以过上正常的生活。注意早期识别和干预对于改善预后十分关键。
