胆总管结石最好的解决方法是什么

2024-10-31
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:胆总管结石的最佳解决方法通常是内镜逆行胰胆管造影结合微创手术。这种方法能够有效、快速地清除结石,减轻症状,并减少并发症风险。

1.内镜逆行胰胆管造影:通过口腔插入内镜,通过胃和十二指肠到达胆总管入口处。借助内镜,可以直接观察和定位结石。另外,ERCP还可以进行切开胆总管括约肌,使结石通过自然通道排出或通过取石网篮直接取出。

2.微创外科手术:对于某些情况复杂或ERCP无法处理的病例,微创手术如腹腔镜胆总管探查可以作为替代方案。该手术通过几个小切口进入腹腔,利用专门的器械去除结石,同时保留胆囊。

3.药物溶石:在少数情况下,小型且不引起严重症状的结石可以通过口服药物溶解。这种方法耗时较长且效果有限,一般不作为首选。

4.超声波碎石:体外震波碎石术可以用于不能耐受ERCP或手术的患者。通过高频震波将结石击碎,然后通过胆管排出。该方法仅适用于特定类型和大小的结石。

早期诊断和治疗胆总管结石非常重要,以防止并发症如胆管炎、胰腺炎等。治疗方案的选择应根据具体情况由专业医生评估决定。

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