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胆汁反流性胃炎怎么回事

2026-01-14
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

仲恒高主任医师

南京医科大学第二附属医院 消化内科

胆汁反流性胃炎是一种由于胆汁逆流进入胃部导致的胃黏膜损伤性疾病。主要机制是十二指肠内容物,包括胆汁,通过幽门返流入胃内,对胃黏膜造成刺激和损害。

1.胆汁反流的原因:通常情况下,幽门括约肌的功能障碍是导致胆汁反流的关键因素。这种功能障碍可以由手术后遗症、胃动力障碍或者长期过度使用某些药物引起。

2.症状:患者常表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀等不适。有些患者可能在夜间加重,还可能伴有反酸或烧心感。这些症状往往与进食无关。

3.诊断:通过胃镜检查可发现胃黏膜充血、糜烂及胆汁残留。也可通过24小时胃pH监测以及核医学检查来辅助诊断。

4.治疗:治疗的重点是减轻症状和保护胃黏膜。通常会采取药物治疗,如质子泵抑制剂减少胃酸分泌,促胃动力药物促进胃排空,以及黏膜保护剂。同时,生活方式的改变,如少量多餐、避免餐后立即躺下、戒烟限酒等,可以帮助缓解症状。

胆汁反流性胃炎需要及时管理,以防止对胃黏膜的进一步损伤和潜在的并发症。定期进行相关检查对于监控病情变化十分重要。

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