沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.肿瘤异质性:癌细胞具有高度异质性,不同的细胞群体对治疗反应不同。一些细胞可能对治疗耐药,从而导致在治疗后期出现快速生长。
2.基因突变:在治疗过程中,肿瘤细胞可能发生新的基因突变。这些突变可能赋予癌细胞更强的生长能力或对现有治疗的耐药性。
3.耐药性发展:最初有效的治疗可能会失效,因为癌细胞在持续压力下适应并发展出耐药性。例如,靶向药物的效果可能因为相关靶点的突变而减弱。
4.微环境变化:肿瘤微环境的改变,如血管生成增加、免疫抑制环境的形成等,也可能促进肿瘤增大。
5.治疗中断或不完全:如果治疗因各种原因中断或未能全面覆盖所有病灶,残留的癌细胞可能重新增殖。
6.转移和扩散:肿瘤可能发生远处转移或局部扩散,这可能表现为原发肿瘤的体积增大。
在进行评估时,应结合影像学检查、病理检测及患者整体健康状况。对于肿瘤的突然增大,及时与医生沟通以调整治疗方案是非常重要的。