刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.营养支持:术后早期应根据患者的具体情况制定个性化的营养计划。以肠内营养为主,尽量在术后24-48小时内开始少量进食。如果不能经口摄入,可考虑通过鼻饲管或静脉营养补充所需能量和营养素。
2.呼吸管理:术后容易出现肺部并发症,如肺炎。术后必须进行有效的呼吸锻炼,包括使用呼吸训练器具、深呼吸和咳嗽练习,以促进排痰和肺部扩张。
3.预防感染:加强切口护理和个人卫生,防止细菌侵入。定期更换敷料,并观察切口有无红肿、渗液等感染征象。保持病房环境清洁,严格遵循无菌操作原则。
4.循环系统监测:术后可因失血、麻醉等因素导致低血压等循环系统问题,密切监测生命体征,及时调整输液速度和药物使用,以维持正常的血压水平。
5.消化功能恢复:帮助消化道功能的逐步恢复,避免过早进食固体食物。建议从流质饮食开始,逐步过渡到半流质,再到软质和普通饮食,期间注意观察是否出现腹胀、恶心等不适。
6.活动与运动:鼓励术后适度活动,有助于促进肠蠕动和预防深静脉血栓。术后第一天即可在床上活动,待身体状况允许时可下床行走,帮助加快康复进程。
7.心理支持:术后可能面临情绪波动和压力,给予适当的心理辅导和支持,帮助患者建立信心,积极配合治疗和恢复。
这些措施综合作用,有助于减少胃癌术后并发症的发生,提高术后生活质量和康复效果。
