后交叉韧带重建时取踝关节韧带应在何处

2026-02-28
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:后交叉韧带重建时,通常使用自体腱或异体腱作为移植物,而非直接从踝关节取韧带。具体而言,最常选择的自体腱为腘绳肌腱,包括半腱肌腱和股薄肌腱。髌腱也可以用作自体移植材料。

1.半腱肌腱:通常是首选的自体腱来源,因其强度与膝关节相配,并且获取过程相对简单。手术中从患者大腿后侧靠近膝关节的位置获取。

2.股薄肌腱:经常与半腱肌腱一起采集,用于增强移植效果,从而提高重建后的稳定性。

3.髌腱:包括髌骨、髌腱和胫骨一小段骨块的中央三分之一。这种方法提供了良好的固定性,但由于可能会引起膝前部疼痛,选择时需权衡利弊。

术中具体技术和材料的选择应基于患者个体情况,如年龄、活动水平、预期康复目标以及外科医生的专业判断,最终目的是恢复膝关节的正常功能和稳定性。

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