张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
滴眼药水的正确方法包括清洁双手、保持正确姿势、精准滴入、按压内眼角、闭目休息。这些步骤能确保药液充分吸收并避免污染,减少副作用风险。
滴眼药水前,使用肥皂和流动水彻底清洗双手,时间不少于20秒。双手可能携带细菌,未清洁直接操作易导致药液污染,引发眼部感染。洗后使用干净纸巾擦干,避免毛巾残留纤维进入眼睛。
采取仰卧位或头部后仰的坐姿,视线向上看。仰卧时平躺于床上,坐姿时头部后仰约45度。此姿势可避免药液流出,同时减少滴嘴接触眼睑或睫毛的风险。若姿势不当,药液可能无法进入结膜囊,影响疗效。
用非惯用手轻轻向下拉开下眼睑,暴露结膜囊(下眼睑与眼球之间的凹陷处)。滴眼药水瓶口距离眼睛约1至2厘米,避免接触任何眼部组织。将1滴药液滴入结膜囊内,切勿滴在黑眼珠(角膜)上,因角膜神经密集,直接滴入会引起刺痛和反射性闭眼,导致药液被挤出。滴入后立即松开下眼睑。
滴入药液后,闭眼并用手指轻轻按压内眼角(鼻梁根部)约1至2分钟。内眼角处有鼻泪管开口,按压可阻止药液通过鼻泪管流入鼻腔和咽喉,减少药物全身吸收带来的副作用,如口干、心率改变等。此步骤对含激素或降压成分的眼药水尤为重要。
按压后保持闭眼状态2至3分钟,期间避免频繁眨眼或转动眼球。闭眼可促进药液在眼表均匀分布,延长药物与眼组织的接触时间。若同时使用多种眼药水,每种需间隔5至10分钟,防止后一种药物冲走前一种。
注意事项:滴眼药水前检查瓶口是否完整,药液是否澄清无沉淀。瓶口严禁接触眼睛、睫毛或手指,用后立即盖紧瓶盖,避免污染。开封后的眼药水应在4周内使用完毕,部分特殊药物(如不含防腐剂的人工泪液)需在24小时内丢弃。若滴药后出现视力模糊、眼痛或红肿加重,应立即停用并就医。日常保存眼药水需避光、防潮,温度控制在25摄氏度以下,部分药物需冷藏(2至8摄氏度),具体参照说明书。正确操作能最大化药效,减少并发症风险,建议每次滴药前重温步骤,尤其针对儿童或老人需协助操作时。
