心跳105次每分正常吗

心跳105次每分是否正常，取决于测量时的状态。安静休息时成年人正常心率为60至100次每分，105次每分属于轻度偏快；若刚运动、情绪激动或发热，则可能为生理性反应，需结合复测判断。

静息状态下心率105次每分的判断

1、诊断标准：成年人安静状态下心率超过100次每分，医学上称为心动过速。105次每分仅轻度超出上限，单次测量不足以确诊，需在安静坐位休息5至10分钟后复测。

2、生理性原因：运动后、情绪紧张、饮酒、喝浓茶或咖啡、妊娠中晚期、环境高温，均可导致心率短暂升至105次每分左右，去除诱因后多可恢复。

3、病理性原因：发热、贫血、甲状腺功能亢进、脱水、感染、心力衰竭、心律失常等疾病状态，常伴随心率持续偏快，需结合其他症状判断。

4、药物影响：部分感冒药、平喘药、甲状腺素片等可加快心率，若正在服用相关药物，应记录用药与心率变化的关系。

5、伴随症状：出现胸闷、胸痛、气短、头晕、黑矇或晕厥时，提示血流动力学可能受影响，应尽快就医。

6、高危人群：已有冠心病、高血压性心脏病、心肌病或心脏手术史者，心率持续105次每分需更积极评估。

需要关注的客观依据

中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》指出，静息心率增快与心血管事件风险增加相关，建议将静息心率纳入常规评估。该指南引用流行病学资料显示，静息心率每增加10次每分，心血管事件风险相应升高。另据《中国心血管健康与疾病报告2022》数据，我国心血管病患病率处于持续上升阶段，心率异常是常见就诊原因之一。这些资料提示，心率105次每分虽不一定代表疾病，但不应长期忽视。

建议的初步处理

• 在安静、室温适宜环境下，坐位休息10分钟后测量脉搏或使用电子血压计读数，连续记录3天，每天早晚各一次。
• 若复测心率仍在100次每分以上，或伴有心悸、乏力、活动耐量下降，应到心内科就诊，完善心电图、动态心电图、甲状腺功能、血常规等检查。
• 避免自行服用减慢心率的药物，不饮用浓茶、咖啡和酒精饮品，保证睡眠。
• 发热者应先测量体温，体温每升高1摄氏度，心率通常增加10至15次每分，退热后复测更有意义。

静息时心率105次每分属于轻度偏快，单次测量不能定性，需在安静状态下复测并结合症状、病史和检查综合判断。持续偏快或伴随不适者应尽早就诊心内科，避免延误潜在疾病。

常见问题

否。救心丸属于处方药，不能自行服用。105次每分仅为轻度偏快，应先安静休息后复测，伴胸痛、晕厥时立即就医，由医生决定用药。

是。若由运动、情绪、饮酒或发热引起，去除诱因并休息后多可恢复。若安静复测仍持续超过100次每分，需就医排查病因。

否。单次105次每分不能诊断为心脏病。发热、贫血、甲状腺功能亢进等非心脏疾病也可引起，需结合心电图和血液检查综合判断。

是。妊娠中晚期血容量增加，心率可较孕前增快10至20次每分，105次每分若无胸闷、气短，多属生理变化，产检时告知医生即可。

静息复测仍偏快者，可做心电图、动态心电图、甲状腺功能、血常规和心脏超声。医生会根据伴随症状选择，检查前避免剧烈运动和浓茶咖啡。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志, 2023.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.