心脏什么科

心脏相关疾病在综合医院通常就诊心血管内科，若为先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病需外科手术或主动脉夹层等急症，则对应心血管外科；急性胸痛应首先前往急诊科。

心脏疾病对应的就诊科室

1、心血管内科：诊治高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、高脂血症等以药物和介入治疗为主的疾病。中国医学科学院阜外医院2023年发布的数据显示，该院心血管内科年门诊量中高血压与冠心病患者占比超过六成。

2、心血管外科：诊治需外科手术的疾病，包括先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠状动脉旁路移植、主动脉夹层、心脏肿瘤等。国家心血管病中心《中国心血管健康与疾病报告2022》指出，我国心血管病现患人数约3.3亿，其中相当比例最终需外科干预。

3、急诊科：突发剧烈胸痛、呼吸困难、晕厥、心悸伴大汗，需立即到急诊科排查急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等致命性疾病。此类情况不宜自行前往普通门诊候诊。

4、血管外科：主动脉瘤、外周动脉硬化闭塞、静脉血栓等大血管及外周血管疾病，部分医院归入血管外科，部分归入心血管外科。

5、儿科：14周岁以下儿童的先天性心脏病、川崎病、小儿心律失常，应就诊儿科或儿科心血管专科。北京儿童医院2021年统计显示，先天性心脏病占该院儿科心血管门诊量的首位。

6、其他相关科室：甲状腺功能亢进引发的心悸可先就诊内分泌科；心脏神经症、焦虑相关胸闷可就诊心理科或精神科；妊娠期心脏问题需产科与心血管内科联合评估。

就诊前的准备

• 携带既往心电图、心脏超声、冠脉造影等检查报告。
• 记录症状发作时间、诱因、持续时长及缓解方式。
• 正在服用抗凝药、抗血小板药、降压药者，就诊时主动告知医生。

常见问题

是。多数心脏不适如高血压、冠心病、心律失常先挂心血管内科；确诊需搭桥、换瓣、先心病矫治等手术时，由心血管内科转诊心血管外科。

否。突发剧烈胸痛应直接到急诊科，先排除急性心肌梗死、主动脉夹层等急症，避免在普通门诊候诊延误救治。

是。14周岁以下儿童应挂儿科或儿科心血管专科，先天性心脏病、川崎病等由儿科医生初步评估后决定是否转诊心血管专科。

是。甲状腺功能亢进引起的心悸，可先就诊内分泌科控制甲状腺功能，同时请心血管内科评估心律失常情况。

参考资料

[1] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022[M]. 北京: 科学出版社, 2023.

[2] 中华医学会心血管病学分会. 中国心血管病一级预防指南[J]. 中华心血管病杂志, 2020, 48(12): 1000-1038.

[3] 中国医学科学院阜外医院. 2023年度心血管专科门诊统计年报[R]. 北京: 中国医学科学院阜外医院, 2024.

[4] 首都医科大学附属北京儿童医院. 2021年儿科心血管门诊疾病谱分析[R]. 北京: 首都医科大学附属北京儿童医院, 2022.