得了艾滋病应该怎么办

感染艾滋病病毒后应立即前往当地疾病预防控制中心或定点医院进行确诊与基线评估，并在专业医生指导下启动抗病毒治疗，规范服药可有效抑制病毒复制，维持免疫功能。

1、确认检测结果：初筛阳性不等于确诊，需通过免疫印迹法等补充试验确认。根据中国疾病预防控制中心2023年发布的数据，全国艾滋病检测实验室已覆盖超过98%的县级行政区，确证检测通常在1至2周内完成。

2、尽早启动抗病毒治疗：世界卫生组织2021年更新的指南建议，所有艾滋病病毒感染者一经确诊即应启动抗病毒治疗，不受CD4细胞计数限制。中国《艾滋病诊疗指南（2021年版）》同样推荐确诊后尽快开始治疗，以降低机会性感染和传播风险。

3、坚持规范服药：抗病毒治疗需长期坚持，每日按时按量服药，漏服或自行停药可能导致病毒耐药。研究显示，持续维持病毒载量低于检测下限的感染者，其传染他人的风险可降至极低水平。

4、定期监测免疫功能：治疗期间需定期检测CD4细胞计数和病毒载量。通常启动治疗后的第1个月、第3个月各检测一次，之后每3至6个月复查一次，用于评估疗效和调整方案。

5、预防机会性感染：当CD4细胞计数低于200个每微升时，发生肺孢子菌肺炎等机会性感染的风险明显升高，医生会根据情况给予预防性用药。同时建议接种流感疫苗、肺炎疫苗等，减少感染诱因。

6、关注心理健康：确诊后出现焦虑、抑郁情绪较为常见。可寻求专业心理咨询或加入正规的感染者关怀组织，获得心理支持与同伴教育。

7、采取安全性行为：即使病毒载量得到控制，仍应坚持使用安全套，避免将病毒传染给性伴侣，同时防止交叉感染其他性传播疾病。

8、告知与法律权益：根据《艾滋病防治条例》，感染者有义务告知性伴侣，同时享有就医、就业、入学等合法权益，任何单位不得歧视。

抗病毒治疗已将艾滋病转变为可长期管理的慢性疾病，坚持规范治疗者预期寿命接近普通人群。定期随访、规范服药、保持良好心态是长期管理的关键环节。

常见问题

是。规范抗病毒治疗后免疫功能可维持正常，日常工作、学习、社交均不受影响，但需注意避免过度劳累并坚持定期复查。

否。多数感染者在门诊即可启动治疗，仅当出现严重机会性感染或并发症时才需住院处理。

是。目前抗病毒治疗需长期坚持，擅自停药可能导致病毒反弹和耐药，调整方案须由专业医生评估决定。

可以。在专业医生指导下通过规范抗病毒治疗、选择合适的分娩方式及新生儿预防用药，母婴传播风险可显著降低。

否。握手、共用餐具、共用马桶、蚊虫叮咬等日常接触不会传播艾滋病病毒，主要传播途径为性接触、血液和母婴传播。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国艾滋病检测技术规范（2020年修订版）. 2020.

[2] 中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组. 中国艾滋病诊疗指南（2021年版）. 中华内科杂志, 2021.

[3] 世界卫生组织. 艾滋病抗病毒治疗指南. 2021.

[4] 国务院. 艾滋病防治条例. 2006.