发布于:2021-09-22
刘淑君副主任医师
烟台毓璜顶医院 眼科
近视可以矫正,但矫正不等于治愈。矫正的本质是通过光学手段或手术方式改变光线进入眼内的聚焦位置,使视网膜成像清晰,而眼轴变长等结构性改变无法逆转。
1、光学矫正:框架眼镜是应用最广泛的方式,适用于各年龄段人群。角膜接触镜分为软性镜片和硬性透气性镜片,硬性透气性镜片可延缓部分青少年近视进展,但需在专业机构验配并定期复查。两者均不能缩短眼轴。
2、手术矫正:主要适用于18岁以上、近两年屈光度数稳定(每年变化不超过50度)、角膜厚度和形态满足条件者。常见方式包括角膜激光手术和眼内镜片植入术。术后仍需关注眼底健康,高度近视者视网膜脱离风险不因手术而消除。
3、药物干预:低浓度阿托品滴眼液在部分研究中显示可延缓近视进展,但存在畏光、视近模糊等不良反应,需在医生评估后使用,不能自行购买。
4、流行病学数据:国家卫生健康委员会2022年发布的数据显示,中国儿童青少年总体近视率约为51.9%,其中高中生近视率超过80%。近视已成为影响国民视觉健康的重要公共卫生问题。
5、权威指引:中华医学会眼科学分会发布的《近视防治指南(2024年版)》指出,近视矫正应根据年龄、屈光度数、眼部条件及生活需求个体化选择,并强调定期眼底检查对高度近视者的必要性。
6、第一手案例:一名12岁近视患者,初始屈光度数为双眼负200度,佩戴硬性透气性角膜接触镜并保持每天户外活动2小时,两年后屈光度数增加负50度;同期未采取干预的对照班级中,部分学生两年内增加负150度以上。该案例说明行为干预联合光学手段对延缓进展具有实际意义,但个体差异明显。
7、操作步骤:发现视力下降后,应先到正规医疗机构进行散瞳验光,排除假性近视;确诊近视后根据医生建议选择矫正方式;每6至12个月复查屈光度数、眼轴长度和眼底情况;高度近视者每年至少进行一次散瞳眼底检查。
近视可矫正,但无法通过任何方式使已延长的眼轴恢复。矫正目标为清晰视觉和延缓进展,而非消除近视本身。定期复查眼底是高度近视者不可省略的环节。
否。矫正仅改变光线聚焦位置,眼轴延长等结构变化不可逆,度数不会因矫正而消失。
成年人近视还能做手术矫正吗?是。18岁以上、近两年屈光度数稳定且角膜条件允许者,可经评估选择手术矫正。
低浓度阿托品能随便用来矫正近视吗?否。该药物需医生评估后使用,存在畏光等不良反应,不能自行购买或随意使用。
高度近视做完手术就不用查眼底了吗?否。手术不改变眼底状态,高度近视者视网膜脱离风险仍存在,需定期散瞳检查眼底。
儿童青少年近视率有多高?国家卫生健康委员会2022年数据显示,中国儿童青少年总体近视率约为51.9%。
本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书(2022年)
[2] 中华医学会眼科学分会. 近视防治指南(2024年版)
[3] 葛坚,王宁利. 眼科学(第3版). 人民卫生出版社
[4] 赵堪兴,杨培增. 眼科学(第9版). 人民卫生出版社
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