发布于:2021-09-22
刘淑君副主任医师
烟台毓璜顶医院 眼科
近视眼目前无法被药物治愈,但可通过光学矫正、手术矫正及特殊角膜接触镜等手段改善视力。具体方案需根据年龄、近视度数、角膜条件及用眼需求综合判断,并非所有方法适用于同一人群。
1、框架眼镜:适用于绝大多数近视人群,是基础且安全的矫正方式。根据验光结果配戴合适度数的凹透镜,使光线聚焦于视网膜。未成年人近视度数尚未稳定时,通常每6至12个月复查一次验光。
2、角膜接触镜:包括软性接触镜与硬性透气性接触镜。软性接触镜适合日常短时间配戴,硬性透气性接触镜对圆锥角膜等特殊角膜形态有较好适配性。配戴期间需严格注意清洁,避免角膜感染。
3、角膜屈光手术:适用于18岁以上、近视度数稳定两年以上、角膜厚度足够者。常见方式包括准分子激光和飞秒激光辅助手术。术后裸眼视力可明显提升,但术前需完成角膜地形图、眼压、眼底等全面检查。
4、眼内屈光手术:适用于高度近视或角膜偏薄不适合激光手术者。通过植入有晶体眼人工晶状体矫正屈光,保留自身晶状体调节功能。术后需定期监测眼压与晶状体位置。
5、角膜塑形镜:适用于8岁以上、近视度数增长较快的青少年。夜间配戴,白天可暂时获得清晰视力,同时对延缓眼轴增长有一定作用。需在专业机构验配并定期复查角膜状态。
6、低浓度阿托品:部分研究显示可延缓儿童近视进展,但存在畏光、视近模糊等不良反应,需在医生评估后使用,不能替代光学矫正。
国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》指出,近视防控应坚持预防为主,增加日间户外活动时间,减少持续近距离用眼。中华医学会眼科学分会数据显示,我国儿童青少年总体近视率在2020年达到52.7%,其中高中生近视率超过80%。这些数据说明近视防控需从学龄期开始系统管理。
近视矫正方法各有适用条件,选择前应完成医学验光与眼部健康评估。近视度数稳定者可根据生活需求选择框架眼镜或屈光手术;近视仍处于进展期的儿童青少年,优先考虑角膜塑形镜或低浓度阿托品联合框架眼镜。任何矫正方式均需定期复查,关注眼底健康,尤其是高度近视人群应每年检查眼底一次。
否。目前没有药物可以治愈近视,药物仅可能延缓儿童近视进展,不能替代眼镜或手术矫正。
近视手术适合所有人吗?否。近视手术要求年龄18岁以上、度数稳定两年以上、角膜厚度达标,且无活动性眼病,需术前全面评估。
角膜塑形镜能根治近视吗?否。角膜塑形镜可暂时提高白天裸眼视力并延缓眼轴增长,但不能根治近视,停戴后视力会回退。
高度近视平时需要注意什么?高度近视者应每年检查眼底,避免剧烈碰撞类运动,出现闪光感或视野缺损需及时就诊。
本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2021.
[2] 中华医学会眼科学分会. 中国儿童青少年近视率流行病学调查报告. 2020.
[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.
[4] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 角膜塑形镜验配管理专家共识. 中华眼科杂志.
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