发布于:2021-09-28
李磊副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
嗓子疼可以是新型冠状病毒感染的常见表现之一,但并非独有症状,也不能仅凭嗓子疼就判定为新型冠状病毒感染。是否感染需结合流行病学接触史、其他伴随症状以及病原学检测结果综合判断。
1、症状定位:新型冠状病毒感染属于呼吸道传染病,嗓子疼即咽痛,常出现在病程早期,可伴随发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、嗅觉或味觉减退等表现。普通感冒、流行性感冒、急性咽炎、急性扁桃体炎同样可引起咽痛,单凭症状无法区分病原体。
2、检测判定:病原学检测是区分的关键。根据中国国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》,确诊需依据核酸检测或抗原检测阳性结果,并结合临床表现。出现咽痛后,若抗原检测阳性,提示新型冠状病毒感染可能;若检测阴性但症状持续或加重,可在24至48小时后复测,或前往医疗机构进行核酸检测。
3、数据参考:中国疾病预防控制中心2023年发布的全国法定传染病疫情概况显示,新型冠状病毒感染被纳入乙类传染病管理,其临床表现以发热、咽干、咽痛、咳嗽为主,轻型病例占比高。这一数据说明咽痛在新型冠状病毒感染中较为常见,但不具有特异性。
4、鉴别要点:普通感冒咽痛通常伴随明显鼻塞、流涕,全身症状较轻;流行性感冒咽痛常伴高热、头痛、肌肉酸痛,起病急;急性细菌性咽炎或扁桃体炎可见扁桃体肿大、脓性分泌物,血常规白细胞及中性粒细胞比例升高。新型冠状病毒感染的咽痛可与发热、干咳、乏力同时出现,部分病例伴有嗅觉或味觉异常。
5、就医时机:出现咽痛后,若体温持续超过38.5摄氏度超过3天,或出现呼吸困难、胸闷、意识模糊、持续呕吐、口唇发紫等表现,应尽快就医。老年人、孕产妇、有慢性基础疾病者如高血压、糖尿病、慢性肺病,病情变化可能较快,需提高警惕。
6、日常处理:病情稳定者可通过多饮温水、保持室内湿度、清淡饮食、适当休息缓解咽部不适;调整用药期间需遵医嘱,不自行加用抗菌药物。咽痛明显时可选择温盐水漱口,每日2至3次,有助于减轻局部刺激。
7、防护措施:确诊或疑似新型冠状病毒感染期间,应佩戴口罩,减少与他人近距离接触,保持房间通风,每日开窗2至3次,每次30分钟以上。家庭成员共处时,餐具、毛巾应分开使用,门把手、桌面等高频接触面可用含氯消毒剂擦拭。
咽痛可由多种原因引起,新型冠状病毒感染只是其中一种可能,判断依赖检测而非单一症状。出现持续高热、呼吸困难或基础疾病加重时,应及时前往医疗机构评估。
否。嗓子疼可由普通感冒、流行性感冒、急性咽炎等多种原因引起,是否感染新型冠状病毒需结合抗原或核酸检测结果判断,不能仅凭咽痛确诊。
新型冠状病毒感染嗓子疼会持续多久?多数轻型病例咽痛持续3至7天,随病程进展逐渐减轻。若咽痛超过1周不缓解,或伴随高热、呼吸困难,应就医排查其他病因。
嗓子疼但抗原检测阴性,还需要检测吗?是。抗原检测早期可能因病毒载量不足出现假阴性,若症状持续或加重,可在24至48小时后复测,或前往医疗机构进行核酸检测确认。
哪些人嗓子疼后需要尽快就医?老年人、孕产妇、高血压或糖尿病等慢性病患者,以及出现呼吸困难、胸闷、意识模糊、持续高热超过3天者,应尽快就医评估。
嗓子疼期间可以自行服用抗菌药物吗?否。抗菌药物针对细菌感染,对新型冠状病毒无效,自行使用可能引起不良反应或耐药。是否用药应由医生根据病原学结果判断。
本文由李磊医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版). 2023.
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况. 2023.
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 呼吸道感染性疾病诊断与治疗指南. 人民卫生出版社.
[4] 中国健康教育中心. 常见呼吸道传染病健康科普手册. 人民卫生出版社.
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