60种过敏源有哪些

过敏原检测中常涉及的60种项目，通常包括吸入性过敏原与食入性过敏原两大类，覆盖尘螨、花粉、真菌、动物皮屑、昆虫、谷物、坚果、海鲜、蛋奶等常见致敏物质。

过敏原分类与常见项目

1、吸入性过敏原：包括屋尘螨、粉尘螨、热带螨、德国小蠊、美洲大蠊、猫毛皮屑、狗毛皮屑、羊毛皮屑、马毛皮屑、牛毛皮屑、兔毛皮屑、鸡毛皮屑、鸭毛皮屑、烟曲霉、点青霉、交链孢霉、黑曲霉、白色念珠菌、链格孢、枝孢霉、柳树花粉、杨树花粉、榆树花粉、桦树花粉、梧桐花粉、松树花粉、豚草花粉、蒿草花粉、藜草花粉、葎草花粉、蒲公英花粉、车前草花粉、禾本科花粉、玉米花粉、向日葵花粉、油菜花粉、灰藜花粉、苋草花粉、刺柏花粉、桑树花粉。

2、食入性过敏原：包括鸡蛋清、鸡蛋黄、牛奶、羊奶、大豆、花生、芝麻、小麦、荞麦、玉米、大米、燕麦、杏仁、核桃、腰果、榛子、开心果、巴西坚果、鳕鱼、鲑鱼、金枪鱼、虾、蟹、龙虾、扇贝、蛤蜊、牡蛎、鱿鱼、章鱼、牛肉、羊肉、猪肉、鸡肉、鸭肉、番茄、胡萝卜、芹菜、蘑菇、草莓、芒果、菠萝、猕猴桃、桃子、苹果、香蕉、大蒜、洋葱、巧克力、咖啡。

上述项目在不同医疗机构的具体组合存在差异。以北京协和医院变态反应科2023年公开的过敏原检测项目清单为例，其吸入性过敏原检测涵盖20项，食入性过敏原检测涵盖20项，合计40项；部分第三方医学检验机构将其扩展至60项，增加了昆虫毒液、乳胶、药物辅料等特殊项目。中华医学会变态反应学分会发布的《过敏原检测与诊断指南（2022年版）》指出，过敏原检测项目的选择应结合患者病史、地域分布和暴露情况，并非项目数量越多越好。

检测与解读要点

• 过敏原检测分为体内试验与体外试验，体内试验包括皮肤点刺试验和皮内试验，体外试验包括血清特异性免疫球蛋白E检测。
• 皮肤点刺试验通常在15至20分钟内观察结果，阳性判断标准为风团直径大于等于3毫米。
• 血清特异性免疫球蛋白E检测不受皮肤状态和抗组胺药物影响，适用于皮肤病变广泛或无法停用抗组胺药物者。
• 检测结果阳性仅代表致敏状态，是否出现临床症状需结合暴露史判断。
• 60种过敏原组合并非固定标准，不同机构依据检测平台和临床需求设定项目。

适用条件说明

病情稳定且未服用抗组胺药物者，可进行皮肤点刺试验；服用抗组胺药物期间或皮肤条件不允许者，需选择血清特异性免疫球蛋白E检测。检测前应告知医生用药史和既往严重过敏反应史。

过敏原检测项目数量因机构和临床需求而异，60种组合覆盖吸入性与食入性常见致敏物质，结果解读需结合病史，不能仅凭阳性结果判定过敏。

常见问题

否。60种过敏原检测仅覆盖常见吸入性和食入性致敏物质，部分罕见过敏原、药物及化学物质未包含在内，需结合病史进一步判断。

否。阳性仅代表体内存在特异性免疫球蛋白E，是否过敏需结合接触后是否出现皮疹、喘息、腹泻等症状综合判断。

是。皮肤点刺试验前通常需停用抗组胺药3至7天，具体时间因药物种类而异，血清检测则不受影响，应提前咨询医生。

是。常见60种组合通常包含屋尘螨、粉尘螨及多种树花粉、草花粉，具体项目以检测机构清单为准。

是。儿童可进行过敏原检测，但项目选择需结合年龄、病史和配合程度，由儿科或变态反应科医生评估后决定。

参考资料

[1] 中华医学会变态反应学分会. 过敏原检测与诊断指南（2022年版）. 中华医学杂志, 2022.

[2] 北京协和医院变态反应科. 过敏原检测项目清单. 2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 过敏性鼻炎诊疗规范. 2022.

[4] 中华医学会儿科学分会. 儿童过敏性疾病诊断与治疗指南. 2021.