怀孕了有什么反应

怀孕后最典型的反应是停经，随后可能出现恶心呕吐、乳房胀痛、乏力嗜睡、尿频等表现。这些反应与体内人绒毛膜促性腺激素及孕激素水平升高有关，出现时间与程度因人而异，单凭症状不能确诊妊娠。

怀孕后常见的身体反应

1、停经：平素月经规律者，月经推迟超过7天是提示妊娠的重要信号，也是多数人最早注意到的变化。

2、恶心呕吐：多在停经6周前后出现，晨起时较为明显，约半数以上孕妇在孕早期经历不同程度恶心，多数在孕12周左右减轻。

3、乳房变化：乳房胀痛、增大，乳晕颜色加深、蒙氏结节显现，与雌激素、孕激素刺激乳腺腺体发育有关。

4、乏力嗜睡：孕早期常感疲倦、睡眠增多，与孕激素升高及基础代谢改变相关。

5、尿频：增大的子宫压迫膀胱所致，孕早期和孕晚期均可出现，若伴尿痛、发热需排查尿路感染。

6、食欲与嗅觉改变：对油烟、气味敏感，出现厌食、偏食或喜食酸味食物，部分人出现唾液分泌增多。

7、情绪波动：易烦躁、易哭或情绪低落，与激素水平波动及心理适应有关。

8、其他表现：部分人出现轻微下腹坠胀、便秘、头晕，少数在孕早期有少量阴道出血，需与异常妊娠鉴别。

判断与就医提示

• 症状不能替代检查：验孕棒检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素，通常在停经后即可使用；血人绒毛膜促性腺激素检测更敏感，配合超声可确认宫内妊娠及孕周。
• 我国《孕前和孕期保健指南（2018）》建议，妊娠6～13周+6天进行首次产前检查，建立母子健康档案。
• 出现剧烈呕吐无法进食、明显腹痛、大量阴道流血、发热等情况，应及时就诊，排除妊娠剧吐、异位妊娠等。
• 早孕反应一般在孕12周后逐渐缓解，个体差异较大，无需因症状轻重与他人比较。

常见问题

否。恶心呕吐是常见表现，但并非每位孕妇都会出现，部分人整个孕期无明显胃肠道反应，症状有无不能判断胎儿是否健康。

平素月经规律者，推迟超过7天建议验孕。可使用验孕棒初筛，或到医院检测血人绒毛膜促性腺激素，必要时结合超声确认。

多数无需特殊处理，属子宫压迫膀胱的生理现象。若同时出现尿痛、尿急、发热或腰痛，需及时就诊排查尿路感染。

出现持续呕吐无法进食、明显消瘦、脱水、尿量明显减少或头晕乏力加重时，应尽快就诊，排查妊娠剧吐并接受补液等处理。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南（2018）[J]. 中华妇产科杂志, 2018, 53(1): 7-13.

[2] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学[M]. 9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[3] 国家卫生健康委员会. 母婴安全行动计划（2018—2020年）[Z]. 2018.