发布于:2023-04-18
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
预防肺气肿的核心措施是彻底避免吸烟及二手烟暴露,同时减少职业粉尘和有害气体吸入,并积极防治慢性支气管炎等基础呼吸道疾病。任何年龄开始戒烟都能延缓肺功能下降速度。
1、彻底戒烟并远离二手烟:吸烟是导致肺气肿最主要的危险因素。世界卫生组织2023年发布的数据显示,全球约70%以上的慢性阻塞性肺疾病死亡与吸烟相关。戒烟后,气道炎症反应逐步减轻,肺功能年下降速率可趋近于不吸烟者水平。
2、减少职业性粉尘与化学气体接触:长期吸入二氧化硅、煤尘、棉尘或氯气、氨气等刺激性气体,会损伤肺泡壁弹性纤维。在粉尘环境作业者需佩戴符合国家标准的防尘口罩,并定期进行肺功能检查。
3、改善室内空气质量:厨房油烟、生物燃料燃烧产生的烟雾含大量颗粒物。使用抽油烟机、保持通风可降低室内细颗粒物浓度。国家卫生健康委员会发布的《中国居民慢性呼吸系统疾病防治指南(2023年版)》建议,烹饪时全程开启排风设备。
4、积极防治呼吸道感染:反复发生的支气管炎、肺炎可破坏气道结构。儿童期下呼吸道感染史与成年后肺气肿风险升高相关。按计划接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,有助于减少感染诱发的气道损伤。
5、加强呼吸功能锻炼:腹式呼吸和缩唇呼吸可改善通气效率。每日早晚各进行10分钟腹式呼吸训练,吸气时腹部隆起,呼气时腹部内收,呼气时间保持吸气时间的2倍。病情稳定者每天早晚各一次;调整用药期间需增加到每天三次。
6、定期进行肺功能检测:长期吸烟者、粉尘作业者及有慢性咳嗽咳痰症状者,建议每年检测一次第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值。该比值低于0.70提示存在持续气流受限,需进一步评估。
出现活动后气短、慢性咳嗽伴咳痰、胸闷等症状持续超过3个月,应尽早就诊呼吸内科。肺气肿造成的肺泡结构破坏不可逆转,预防的价值远大于治疗。保持健康体重、避免受凉感冒、坚持适度有氧运动,均有助于维护肺功能储备。
否。戒烟后风险不再持续快速升高,肺功能下降速度会明显减慢,但已形成的肺泡破坏无法恢复,因此越早戒烟获益越大。
没有吸烟史的人会得肺气肿吗?是。长期接触职业粉尘、化学气体、生物燃料烟雾,或存在α1-抗胰蛋白酶缺乏等遗传因素,均可在不吸烟情况下导致肺气肿。
肺气肿可以通过锻炼完全预防吗?否。锻炼能改善呼吸肌功能和运动耐力,但不能完全预防肺气肿。避免吸烟和有害气体暴露才是根本措施。
厨房油烟与肺气肿有关吗?是。厨房油烟含细颗粒物和多环芳烃,长期高浓度暴露可损伤气道。使用抽油烟机并保持通风能降低风险。
肺功能检查多久做一次比较合适?长期吸烟者、粉尘作业者建议每年一次;无危险因素且无症状者,可每2至3年检查一次,具体频率由医生根据个体情况确定。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 全球慢性阻塞性肺疾病负担报告. 2023.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民慢性呼吸系统疾病防治指南(2023年版). 人民卫生出版社.
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版). 中华结核和呼吸杂志.
[4] 葛均波, 徐克成. 内科学(第9版). 人民卫生出版社.
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