发布于:2023-10-31
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
切割双眼皮手术在医学上称为切开法重睑成形术,是通过在上睑皮肤做切口、去除部分皮肤与脂肪后缝合,使睑板与皮肤形成粘连,从而形成重睑皱襞的外科操作。
1、术前评估与设计:医生根据眼睑皮肤厚度、脂肪量、睑裂高度及眉眼间距,用标记笔在睁眼与闭眼状态下反复确认切口线位置,通常位于睑缘上方约6至8毫米,设计线需两侧对称。
2、消毒与麻醉:面部常规消毒铺巾后,于上睑皮下及睑板前注射含肾上腺素的利多卡因溶液,完成局部浸润麻醉,注射量一般控制在每侧1至2毫升,以减少术中出血并延长麻醉时间。
3、切开与分离:沿设计线切开皮肤全层,用眼科剪在眼轮匝肌下进行钝性与锐性分离,暴露睑板前筋膜,分离范围上至眶隔下缘,下达睑缘上方。
4、处理脂肪与组织:对眶隔内膨出的脂肪团,用血管钳夹住后剪除适量,创面电凝止血,避免脂肪残留导致术后臃肿,同时根据皮肤松弛程度切除一条多余皮肤。
5、缝合固定:用不可吸收缝线将切口下缘皮肤与睑板前筋膜或上睑提肌腱膜做三至五针固定缝合,再连续缝合皮肤切口,使皮肤与深部组织形成牢固粘连。
6、术后处理:切口涂抗生素眼膏,覆盖无菌敷料,术后48小时内冰敷减轻肿胀,5至7天拆线,拆线后逐步进行睁眼训练。
根据中华医学会整形外科学分会发布的《重睑成形术临床操作规范》,切开法适用于上睑皮肤松弛、脂肪堆积或希望获得持久重睑效果的就诊者,术后重睑维持时间通常较长。一项发表于《中华整形外科杂志》2019年的回顾性研究纳入约1200例受术者,随访6个月至2年,重睑形态满意率约为92%,主要并发症包括两侧不对称、瘢痕增生和上睑凹陷,发生率均低于5%。
切开法重睑成形术需由具备资质的整形外科或眼科医师在正规医疗机构完成,术前应充分沟通预期效果与可能风险,术后按医嘱复查,出现剧烈疼痛、视力下降或大量出血需及时就诊。
会留下切口线痕迹,但切口通常位于重睑皱襞内,睁眼时多不明显,瘢痕体质者需术前告知医生。
切开法双眼皮恢复需要多长时间术后1至2周肿胀明显消退,1至3个月形态趋于自然,完全稳定通常需要3至6个月。
切开法双眼皮效果是永久的吗是,多数受术者重睑可长期维持,但随着年龄增长皮肤松弛,形态可能发生改变。
切开法双眼皮手术疼不疼术中因局部麻醉通常无明显疼痛,术后24至48小时有胀痛感,可按医嘱口服止痛药缓解。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会整形外科学分会. 重睑成形术临床操作规范. 中华整形外科杂志.
[2] 王炜. 整形外科学. 浙江科学技术出版社.
[3] 中华整形外科杂志. 切开法重睑成形术回顾性研究. 2019.
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