沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
高胰岛素血症伴随着正常血糖水平可能是胰岛素抵抗的征兆,这种情况在代谢综合征、肥胖或早期2型糖尿病等情况下较为常见。治疗方案通常包括以下几个方面:
1.生活方式改变:-饮食调整:选用低碳水化合物、低GI(血糖生成指数)的食物,增加膳食纤维的摄入。-体重管理:通过健康饮食和运动来达到和维持理想体重。-规律运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等,并结合力量训练。2.药物治疗:-二甲双胍:这种药物可以帮助改善胰岛素敏感性。-GLP-1受体激动剂:如利拉鲁肽,可促进胰岛素分泌并减缓胃排空,有助于控制血糖和体重。-SGLT2抑制剂:如达格列净,可以通过减少糖在肾脏中的再吸收来降低血糖水平。3.监测与定期检查:-定期血糖监测:确保血糖水平保持在正常范围内,并监测胰岛素水平。-定期体检:包括血脂、肝肾功能检查等,以评估整体健康状况。4.其他干预措施:-应对压力:慢性压力可能影响胰岛素敏感性,通过冥想、瑜伽等方法来减压。-戒烟限酒:吸烟和过量饮酒均可能加重胰岛素抵抗。上述建议需由医生根据具体情况进行个性化的调整。特别是在药物选择和剂量方面,必须咨询专业医疗人员。