丹参片的功效与作用及禁忌

丹参片的核心功效为活血化瘀、理气止痛，主要用于气滞血瘀所致的胸痹，表现为胸闷、心前区刺痛；禁忌方面，对丹参或制剂中其他成分过敏者禁用，有出血倾向者、孕妇及月经量过多者须慎用，且不宜与抗凝药物自行联用。

丹参片的主要功效与作用

1、改善心肌缺血：丹参片中的丹参酮等成分可扩张冠状动脉，增加心肌血流量，缓解因气滞血瘀引起的胸闷、心前区刺痛。2020年版《中华人民共和国药典》收载丹参片，明确其功能主治为活血化瘀、理气止痛，用于气滞血瘀所致的胸痹。

2、缓解心绞痛相关症状：部分气滞血瘀型冠心病稳定期人群，在医生指导下服用丹参片后，心前区闷痛发作频率可有所减少。需要明确，丹参片属于中成药辅助治疗范畴，不能替代抗血小板、调脂等规范化治疗。

3、改善微循环：丹参片有助于降低血液黏稠度，对部分存在微循环障碍的人群，可辅助改善局部血液供应。2021年《中国心血管健康与疾病报告》指出，我国冠心病现患人数约1139万，中医药在冠心病辅助治疗中应用广泛，但须在规范治疗基础上使用。

丹参片的禁忌与注意事项

1、过敏者禁用：对丹参或制剂中辅料过敏者禁止服用，过敏体质者初次服用应观察有无皮疹、瘙痒等反应。

2、出血倾向者慎用：丹参具有活血作用，血友病、血小板减少、活动性消化性溃疡出血期人群须慎用，以免加重出血风险。

3、孕妇及月经量过多者慎用：丹参活血可能影响子宫平滑肌，孕妇不宜自行服用；月经量过多者服用可能使经量进一步增加。

4、不宜与抗凝药物自行联用：正在服用华法林、阿司匹林、氯吡格雷等药物者，加用丹参片前须咨询医生，因可能增加出血风险，需在医生评估后决定是否联用及监测凝血指标。

5、脾胃虚寒者注意：部分人群服用后出现胃部不适、恶心、食欲下降，脾胃虚寒者宜饭后服用，症状持续应停药就诊。

6、服药期间观察：连续服用2周症状无缓解，或出现胸痛加重、持续时间延长、伴大汗、濒死感，应立即就医，不可继续自行服药观察。

结语

丹参片用于气滞血瘀型胸痹，可辅助缓解胸闷刺痛，但过敏者禁用，出血倾向者、孕妇及经量过多者慎用，且不可自行与抗凝药联用。

常见问题

否。丹参片不宜自行长期服用，是否长期使用须由医生根据病情评估，连续服用2周症状无改善应停药就诊。

否，不建议自行联用。丹参片与阿司匹林同用可能增加出血风险，需由医生评估后决定是否联用并监测凝血指标。

否。丹参片具有活血作用，孕妇不宜自行服用，如有用药需求应前往医院由医生评估。

否。丹参片属于中成药辅助治疗，不能替代抗血小板、调脂等规范化治疗，冠心病患者须遵医嘱坚持规范用药。

可改为饭后服用以减轻胃部不适，若恶心、食欲下降等症状持续或加重，应停药并前往医院就诊。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.

[2] 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2021概要[J]. 中国循环杂志, 2022, 37(6): 553-578.

[3] 国家卫生健康委员会. 冠心病合理用药指南（第2版）[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018.