邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.生理原因:
月经周期:在月经周期的某些阶段,特别是排卵前后,荷尔蒙水平的变化可能导致乳房胀痛和乳头分泌物。
怀孕和哺乳期:怀孕期间,激素水平显著升高,可能导致乳房增大、疼痛及乳头分泌物。哺乳期结束后,一段时间内也可能有少量乳汁分泌。
2.药物影响:
某些药物,如避孕药、抗抑郁药、降压药等,可能会导致乳头分泌物及胸部不适。
3.良性病变:
乳腺导管扩张症:乳腺导管变宽,可能引起乳头分泌物和轻微疼痛。
纤维囊性乳腺病:常见于30-50岁女性,乳房组织变得结节状,伴有疼痛和分泌物。
4.感染和炎症:
乳腺炎:乳腺组织感染,常见于哺乳期妇女,症状包括红肿、疼痛以及脓性分泌物。
乳腺脓肿:严重感染形成脓腔,可引起剧烈疼痛及化脓性分泌物。
5.恶性病变:
乳腺癌:乳腺癌可能表现为无痛肿块,但有时也伴有疼痛、乳头溢液(尤其是血性)、皮肤凹陷或橘皮样改变。
6.其他原因:
创伤:胸部受外力撞击导致组织损伤,可能出现疼痛和分泌物。
压力和焦虑:精神压力过大会导致体内激素失调,间接引起上述症状。
考虑到胸疼和乳头出水可能预示着多种健康问题,建议尽早就医进行详细检查,通过体格检查、影像学检查(如乳腺超声、乳腺钼靶)及必要的实验室化验(如分泌物细菌培养)明确诊断,以便针对性治疗。