发布于:2020-10-28
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
疮疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,中医称疖,俗称疖子,主要表现为红、肿、热、痛的局限性硬结,中心可形成脓头,常见于头面、颈项、背部和臀部。
1、定义范围:疮疖在医学上指单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症,病变局限,通常不累及深层组织。
2、典型表现:初期为红、肿、热、痛的圆形硬结,数日后中央变软,出现黄白色脓头,破溃排脓后疼痛减轻。
3、好发部位:头面部、颈部、背部、臀部及腋下等毛囊和皮脂腺分布密集且易受摩擦的区域。
4、病程特点:多数在7至10天内自行破溃或经处理消退,一般不留明显瘢痕;若处理不当可扩大为痈。
1、细菌感染:金黄色葡萄球菌是最主要的致病菌,常寄生于皮肤表面,通过毛囊口侵入。
2、皮肤损伤:搔抓、摩擦、剃须或衣物过紧造成的微小破损,为细菌入侵提供通道。
3、局部环境:高温、多汗、油脂分泌旺盛使皮肤表面湿度增加,利于细菌繁殖。
4、全身因素:糖尿病、营养不良、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者,感染风险升高。
5、卫生习惯:清洁不足、共用毛巾或衣物,可增加病原菌传播机会。
1、病变深度:疮疖局限于单个毛囊,痈则累及多个相邻毛囊及皮下组织。
2、全身反应:疮疖通常无发热等全身症状,痈常伴寒战、发热和乏力。
3、处理原则:疮疖以局部清洁和热敷为主,痈需及时就医评估是否需要切开引流。
1、保持清洁:用温水和温和清洁剂清洗患处,每日2至3次,避免挤压。
2、热敷促进成熟:未破溃时可用温热毛巾敷于患处,每次15分钟,每日3至4次。
3、禁止挤压:面部尤其是鼻周、上唇区域的疮疖挤压后,细菌可经血流扩散至颅内,风险较高。
4、及时就医:出现发热、红肿范围迅速扩大、疼痛剧烈或反复发作时,应到皮肤科或普外科就诊。
中国疾病预防控制中心发布的皮肤感染相关科普资料指出,金黄色葡萄球菌是社区获得性皮肤软组织感染最常见的病原菌。另有国内皮肤病学教材记载,疖在夏季发病率相对升高,与高温多汗、皮肤屏障功能下降有关。
疮疖是局限于单个毛囊的化脓性感染,多数经局部护理可缓解,但面部危险三角区及伴全身症状者需尽快就医,避免自行挤压。
一般不会直接传染。疮疖由细菌经皮肤破损侵入引起,正常皮肤屏障完整时不易被传染,但共用毛巾、衣物可能增加细菌传播机会,建议个人物品分开使用。
疮疖不挤脓会自己好吗?多数可以。疮疖成熟后常自行破溃排脓,随后逐渐消退。挤压可能使感染扩散,尤其面部危险三角区,应让脓头自然破溃或由医生处理。
疮疖反复发作需要查什么?是,建议就医排查。反复发作可能与血糖异常、免疫功能低下或局部卫生习惯有关,医生可能建议检测血糖、血常规,并根据情况评估免疫状态。
疮疖和青春痘是一回事吗?不是。青春痘即痤疮,与毛囊皮脂腺慢性炎症和激素相关;疮疖是急性细菌感染,表现为单发红肿脓头,两者病因和处理方式不同。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 皮肤软组织感染预防科普资料.
[2] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 北京: 人民卫生出版社.
[3] 中华医学会皮肤性病学分会. 皮肤细菌感染诊疗专家共识.
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