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柴胡柴胡的功效与作用

发布于:2020-09-27

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尹德海 主任医师 北京协和医院 中医科

尹德海主任医师

北京协和医院 中医科

柴胡为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根,其功效集中在解表退热、疏肝解郁、升举阳气三个方面。柴胡属于解表药,需在辨证前提下由中医师指导使用,不可自行长期服用。

柴胡的核心功效分类

1、解表退热:柴胡性微寒、味辛苦,归肝、胆、肺经,可用于外感发热,常与黄芩配伍,代表方剂为小柴胡汤。现代药理学研究发现,柴胡中的柴胡皂苷具有解热、抗炎作用。

2、疏肝解郁:柴胡为疏肝要药,适用于肝气郁结所致的胸胁胀痛、情志抑郁、月经不调,代表方剂为柴胡疏肝散、逍遥散。

3、升举阳气:柴胡能升举脾胃清阳之气,用于中气不足、气虚下陷所致的内脏下垂,代表方剂为补中益气汤。

4、退热截疟:柴胡可用于疟疾寒热往来,常与常山、草果等配伍使用。

柴胡的现代研究证据

《中华人民共和国药典》2020年版一部收载柴胡,规定其指标性成分柴胡皂苷a和柴胡皂苷d的总量不得少于0.30%。中国药科大学2021年发表的研究显示,柴胡总皂苷在动物实验中表现出明确的抗炎和保肝活性。此外,柴胡注射液已列入国家基本药物目录,用于感冒发热的治疗。

柴胡的常见配伍与用法

  • 配黄芩:和解少阳,用于寒热往来。
  • 配白芍:疏肝柔肝,用于胁痛。
  • 配升麻:升阳举陷,用于气虚下陷。
  • 配香附:理气解郁,用于肝郁气滞。

使用注意

柴胡性升散,真阴亏损、肝阳上亢者不宜使用。柴胡常规煎服剂量为3至10克,具体用量需由中医师根据病情确定。长期大剂量使用柴胡可能引起肝损伤,有肝病史者应慎用。柴胡注射液有过敏反应报道,应在医疗机构内使用。

柴胡的功效以解表退热、疏肝解郁、升举阳气为核心,须在辨证论治框架下由中医师指导应用,不宜自行长期服用。

常见问题

柴胡能长期泡水喝吗?

否。柴胡性升散,长期泡水饮用可能耗伤正气,甚至引起肝损伤,应在中医师指导下按疗程使用。

柴胡可以治疗感冒发热吗?

是。柴胡具有解表退热功效,适用于外感发热,常与黄芩配伍组成小柴胡汤,但需辨证使用。

柴胡和醋柴胡有什么区别?

是。醋柴胡经醋炙后疏肝止痛作用增强,生柴胡解表退热作用较强,二者功效侧重不同。

哪些人群不适合使用柴胡?

真阴亏损、肝阳上亢者不宜使用,有肝病史者应慎用,孕妇及哺乳期女性需在医师指导下使用。

柴胡的主要活性成分是什么?

柴胡皂苷是柴胡的主要活性成分,《中华人民共和国药典》2020年版规定柴胡皂苷a和d总量不得少于0.30%。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部)[M]. 北京:中国医药科技出版社,2020.

[2] 高学敏. 中药学[M]. 北京:中国中医药出版社,2017.

[3] 中国药科大学. 柴胡总皂苷抗炎保肝活性研究[J]. 中国中药杂志,2021.

[4] 国家卫生健康委员会. 国家基本药物目录(2018年版)[Z]. 2018.

本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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