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癌症患者平时应该多吃哪些食物

发布于:2021-11-02

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陈璟 副主任医师 宁夏医科大学总医院 普通内科

陈璟副主任医师

宁夏医科大学总医院 普通内科

癌症患者的饮食应以均衡营养为基础,优先保证优质蛋白质和充足能量摄入,同时根据治疗阶段和消化功能调整食物质地。不存在适用于所有癌症患者的统一食物清单,具体选择需结合病情、治疗方式与营养评估结果。

癌症患者饮食安排的核心原则

1、能量供给:多数成年癌症患者每日每公斤体重需摄入25至30千卡能量,体重下降明显者可增至35千卡,具体数值由临床营养师根据体质指数和体重变化趋势确定。

2、蛋白质摄入:每日每公斤体重建议摄入1.0至1.5克蛋白质,优先选择鸡蛋、鱼肉、去皮禽肉、瘦猪肉、豆腐及豆制品,有助于维持肌肉量和修复组织。

3、主食选择:全谷物如燕麦、糙米、小米可提供B族维生素和膳食纤维,但消化道反应明显者应减少粗粮比例,改用软米饭、面条等易消化主食。

4、蔬果搭配:每日摄入300至500克蔬菜、200至350克水果,深色蔬菜占一半以上,如菠菜、西兰花、胡萝卜,水果可选苹果、香蕉、猕猴桃。

5、脂肪来源:适量使用橄榄油、亚麻籽油、核桃、深海鱼,限制油炸食品和肥肉,每日烹调油控制在25至30克。

6、水分补充:每日饮水1500至2000毫升,发热、呕吐或腹泻时需额外增加,可选用淡盐水、米汤、稀释果汁。

7、进食方式:食欲差者采用少食多餐,每日5至6餐,每餐七分饱;口腔黏膜炎患者将食物打成糊状或泥状,温度控制在室温至40摄氏度。

中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会发布的《中国肿瘤营养治疗指南》指出,营养不良在恶性肿瘤患者中发生率约为40%至80%,规范的营养支持有助于降低治疗中断率和并发症风险。该指南建议所有肿瘤患者在确诊后接受营养风险筛查,评分达到3分及以上者应启动营养干预。

一项由中国科学院发布的全国性调查数据显示,我国住院肿瘤患者中重度营养不良发生率为26.1%,而接受规范营养治疗的比例不足三成。这一数据来源于2019年发表的《中国肿瘤患者营养状况及营养治疗现状调查》,提示营养管理仍是癌症综合治疗中需要加强的环节。

不同治疗阶段的饮食调整

  • 化疗期间:若出现恶心呕吐,避免油腻和气味强烈的食物,可选择苏打饼干、烤馒头片、常温酸奶;若出现腹泻,减少高纤维蔬菜和水果,改用去皮苹果泥、白粥。
  • 放疗期间:头颈部放疗易导致口干和吞咽疼痛,可选择蒸蛋羹、肉泥粥、香蕉奶昔,避免酸辣、过烫、粗糙食物。
  • 术后恢复期:胃肠道手术后需从清流质逐步过渡到流质、半流质、软食,每次调整质地需观察腹胀、腹泻等反应,调整节奏由主管医生和营养师决定。

癌症患者饮食应围绕高蛋白、适量能量、丰富维生素和矿物质展开,结合治疗副反应灵活调整质地与餐次,定期监测体重和血液营养指标。任何饮食方案调整前应咨询临床营养师或主管医生,不可自行停用治疗药物或依赖单一食物替代正规治疗。

常见问题

癌症患者能不能吃鸡肉和鸡蛋?

能。鸡肉和鸡蛋是优质蛋白质来源,除非患者对这类食物过敏或医生因特定治疗要求限制,否则每日适量摄入有助于维持肌肉量和免疫功能。

癌症患者需要吃保健品或营养粉吗?

否,不一定需要。若经口进食能满足能量和蛋白质目标,无需额外补充;若存在营养不良或摄入不足,应在营养师指导下选用特殊医学用途配方食品。

糖会加速癌细胞生长吗?

否。目前没有证据表明适量摄入碳水化合物会直接加速癌细胞生长,但应限制添加糖和含糖饮料,以控制总能量和维持血糖稳定。

癌症患者可以吃水果吗?

可以。水果提供维生素、矿物质和膳食纤维,每日200至350克为宜,腹泻或血糖异常者需根据情况选择低纤维或低糖水果。

素食对癌症患者更好吗?

否。严格素食容易导致蛋白质、铁、锌和维生素B12摄入不足,可能加重营养不良,是否采用素食需经临床营养师评估后决定。

参考资料

[1] 中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会. 中国肿瘤营养治疗指南. 人民卫生出版社.

[2] 中国抗癌协会. 中国肿瘤患者营养状况及营养治疗现状调查. 2019.

[3] 国家卫生健康委员会. 恶性肿瘤患者膳食指导. 中华人民共和国卫生行业标准.

本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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