刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肺癌是全球范围内致死率最高的癌症之一。根据世界卫生组织的数据,每年因肺癌死亡的人数超过150万。
2.骨转移是肺癌常见的远处转移部位之一,约30%-40%的晚期肺癌患者会出现骨转移。骨转移通常表明病情已进入晚期阶段。
3.针对骨转移性肺癌的治疗方法包括全身治疗和局部治疗。全身治疗主要有化疗、靶向治疗、免疫治疗等,而局部治疗则包括放疗、手术和骨改良药物治疗。
4.化疗是最常见的治疗方式,通过使用抗癌药物来抑制癌细胞的生长和扩散。研究显示,化疗可以使部分晚期肺癌患者的生存时间延长3-6个月。
5.靶向治疗是一种针对癌细胞特定基因突变或蛋白质异常的治疗方式。对于一些特定基因突变(如EGFR突变)的患者,靶向药物如厄洛替尼、阿法替尼等可以显著提高治疗效果。数据显示,这类治疗可将患者的中位无进展生存期(PFS)延长至10-12个月。
6.免疫治疗则是通过增强患者自身免疫系统对抗癌细胞。例如PD-1/PD-L1抑制剂已经在肺癌治疗中取得了良好的效果,部分患者在接受免疫治疗后生存期显著延长,有些甚至超过2年以上。
7.局部治疗例如放疗,可以减轻骨转移导致的疼痛。研究指出,大约70%的骨转移患者在接受放疗后疼痛症状得到缓解。
8.骨改良药物如双膦酸盐和RANKL抑制剂可以减少骨骼相关事件的发生,如病理性骨折、脊髓压迫等,并能减轻骨痛,提高患者生活质量。
尽管肺癌骨转移治疗较为复杂且面临诸多挑战,但通过综合治疗策略,可以明显延长患者生存期并改善生活质量。目前多数患者可以通过现代医学手段获得更长的生存期,与家人共度更多时光。