刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
肿瘤本身可能直接导致消化道症状。1.若肿瘤生长在消化道内，如胃、肠或胰腺部位，可能会引起机械性梗阻或压迫，导致恶心、呕吐和排便异常。2.癌细胞产生的毒素可能直接刺激胃肠道，引发炎症和功能紊乱，从而导致呕吐和腹泻。
抗癌治疗也可能导致这些症状。3.化疗药物对胃肠道黏膜具有较强的毒性，容易引起恶心、呕吐等消化道反应。4.放疗特别是针对腹部区域的放疗，可能导致放射性肠炎，表现为腹泻和腹痛。5.部分靶向药物和免疫治疗药物虽然在治疗癌症方面效果显著，但同时也可能引发消化道的不良反应。
第三，癌症晚期体质虚弱，营养不良和代谢紊乱加重了消化道症状。6.长期营养摄入不足或吸收不良，会导致机体整体免疫力下降，胃肠道功能进一步减退。7.病理性代谢改变，如高钙血症，也可能引起恶心、呕吐和便秘或腹泻等症状。
癌症晚期患者出现呕吐和拉肚子是由多种因素共同作用的结果，这些因素包括肿瘤本身对器官的影响、治疗相关的副作用以及病人体质的变化。了解这些因素有助于医护人员制定更有效的缓解措施，以提高患者的生活质量。