袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.多发性硬化症(MS):
视觉障碍:常见症状包括视力模糊或丧失,以及视野缺损。
神经传导异常:患者可能经历肢体无力、麻木及刺痛感。
运动协调问题:步态不稳、肌肉痉挛和震颤等症状显著。
膀胱和肠道功能障碍:尿急、排尿困难和便秘等问题频发。
疲劳:严重疲劳常伴随其他症状出现,影响日常活动能力。
2.肌无力综合征(MG):
肌肉无力:最明显的症状是骨骼肌的无力和疲劳,通常在活动后加重。
眼睑下垂:双侧或单侧眼睑下垂较为常见。
复视:由于眼外肌无力导致视物成双。
吞咽困难:涉及吞咽肌群时,患者可能出现进食困难和呛咳。
3.格林–巴利综合征(GBS):
急性起病的肌肉无力:通常从下肢开始,并向上蔓延至上肢和面部。
感觉异常:包括疼痛、刺痛和麻木。
呼吸肌无力:严重者可能需要机械通气支持。
自主神经功能障碍:如心率、血压波动以及膀胱和肠道控制不良。
4.多发性肌炎和皮肌炎:
对称性近端肌无力:主要影响肩部和髋部肌群,导致抬头、站立和爬楼梯困难。
皮肤改变:皮肌炎特有的皮疹,如眼周紫红色皮疹(Gottron'ssign)。
肺部受累:间质性肺病常见,表现为呼吸困难和咳嗽。
5.自身免疫性脑炎:
精神状态改变:包括意识模糊、记忆丧失和认知功能下降。
癫痫发作:不同类型的癫痫发作频繁出现。
运动和感觉障碍:肌肉无力、麻木和行动不便。
自主神经障碍:心跳加快、出汗异常和消化功能紊乱。
神经免疫性疾病的症状复杂多变,及时就医以获得专业诊断和治疗。