张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.观察等待
对于无明显症状或轻微症状的患者,尤其是儿童,通常建议采取观察等待的方法。
根据研究,大约80%的儿童睾丸鞘膜积液可以在一岁内自愈。
定期随访检查可以监测积液的变化情况,以确保没有进一步恶化。
2.抽吸
对于成人或症状较为明显的病例,可以进行抽吸治疗,即通过针头抽出鞘膜中的积液。
虽然抽吸能够迅速缓解症状,但复发率较高,大约50%的患者可能会在短时间内再次出现积液。
为减少复发,可考虑在抽吸后注射硬化剂以减少积液再生。
3.手术
如果积液量较大,症状严重或引起并发症,如感染或疼痛,手术可能是必要的选择。
常见的手术方法有鞘膜切除术或鞘膜翻转术,这两种手术方式都能有效预防积液复发。
手术风险相对较低,术后恢复时间通常为几天到几周,具体视个体情况而定。
对于儿童患者,尽管很多睾丸鞘膜积液可以自行消退,但若积液持续超过一年或症状加重,需及时咨询医生进行进一步评估和治疗。对于成人患者,若积液影响日常生活或导致不适,也应尽早寻求医疗帮助。