李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
白色念珠菌通常寄生于人体皮肤和黏膜,在免疫系统正常时不会引起疾病。当局部环境湿热或者皮肤破损时,容易导致感染。常见症状包括瘙痒、红斑、水疱、渗液或脱屑。感染部位多发生在皮肤褶皱处,如腋窝、腹股沟、乳房下方以及指缝间。感染部位边界清晰,可见周围有卫星样小红点状损害。
口腔念珠菌病是最常见的白色念珠菌感染之一,尤其多见于婴幼儿、老年人以及免疫力低下者。典型表现为口腔内出现奶白色的斑块,斑块擦除后可见红肿的基底或轻微出血。还可能伴随口干、味觉异常及进食不适等症状。
生殖器感染主要发生于女性,称为外阴阴道念珠菌病。症状包括外阴瘙痒、灼热感、疼痛、性交困难,以及白色凝乳状分泌物增多。少数男性也可能感染,表现为龟头瘙痒、红斑或小水疱。
系统性感染是白色念珠菌侵入血液循环或内脏器官引发的全身性疾病,多见于重症患者、长期使用广谱抗生素者或免疫抑制剂治疗者。常见症状包括持续高热、寒战、虚弱以及受累器官的功能障碍。若累及眼睛,则可出现视力模糊;若累及心脏,可能出现心内膜炎症状。
根据白色念珠菌侵入的部位不同,可能还会引起诸如食管念珠菌病(吞咽困难、胸骨后疼痛)、泌尿系统感染(尿频、尿急、排尿困难)等。白色念珠菌感染具有较强的环境依赖性和宿主因子相关性,对于长期滥用抗生素、糖尿病或免疫功能低下的人群更为高发。保持良好的个人卫生、增强免疫力并减少诱发因素至关重要。如果感染情况未缓解,应及时就医以进行明确诊断与规范治疗。
